大多数股骨头坏死病人早期表现为活动后的疼痛，尤其是长时间负重行走，会导致明显的疼痛。还可以出现关节活动障碍和跛形。疼痛是股骨头无菌性坏死最常见的症状。可以是间歇性或者是持续性的疼痛，活动后加重，有时候在休息也会产生疼痛，多数疼痛在腹股沟区。随着病情进展，关节出现僵硬和活动受限，这个时候提示会有骨关节炎的发生。有些患者是因为骨头坏死以后出现肢体的短缩引起跛行。