儿童出现尿毒症的原因主要包括原发性、继发性和遗传性肾脏疾病三大类。其中，原发性肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾小动脉硬化症、慢性肾盂肾炎等。继发性肾脏疾病主要是继发于全身性疾病的肾脏损害，主要包括糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎。另外，遗传性肾脏疾病也会导致尿毒症，这是常染色体遗传的多囊肾导致的。由于肾脏被这些慢性疾病影响，出现肾功能的不断的下降，使代谢废物和毒素在体内蓄积，而出现水电解质和酸碱平衡紊乱。