肛门长了个包的原因特别多。首先我们应当进行肛门视诊，必要时行直肠指诊和肛门镜检查来明确它的原因。第一个，有可能是混合痔，比如长期便秘或者腹压增加导致肛垫下移，脱出肛门而形成包块。如果是结缔组织外痔或者炎性外痔，一般症状比较轻，仅是表现为柔软的包块，无需特殊治疗。如果是形成色紫的肿物，触摸比较疼痛比较硬，有可能是血栓性的外痔，应当及时地行手术治疗，比如血栓剥离术。第二个，还有可能是因为肛腺感染以后顺着直肠肛管蔓延，导致肛周的皮肤感染，形成脓肿出现，这种情况波动度比较明显，呈阳性，可以做肛周彩超明确。如果出现肛周脓肿，应当及时地行脓肿切开引流术。