出现不能射精，常见有以下几个方面的原因，如：第一、常见于先天性的疾病，比如先天性的睾丸发育不完善，或者睾丸萎缩等，使得睾丸不能产生精子或者产生精子功能下降，造成睾丸穿刺活检时没有发现精子；第二、先天性的双侧输精管梗阻，或者先天性的双侧输精管缺如，睾丸产生的精子的功能正常，但是因为双侧输精管梗阻，在性生活时射出的精液无法排出体外；第三、逆行射精，进行射精是由盆腔肌肉功能失调造成的，在高潮的时候，精液没有排出体外，而是进入膀胱。