尿酸高并不一定会导致痛风，因为痛风是尿酸代谢异常引起的疾病，而尿酸高只是痛风的一个因素。尿酸高也可能是由于肾脏功能不好、药物副作用、高蛋白饮食等因素引起。

尿酸高导致关节疼痛是因为尿酸沉积在关节内，形成尿酸盐晶体，刺激关节黏膜，引起炎症反应，导致关节疼痛、红肿、热痛等症状。当尿酸盐晶体沉积在关节内超过一定量时，就会形成痛风石，导致关节变形和功能障碍。