检查类风湿关节炎挂风湿免疫科。类风湿关节炎是常见风湿病中最容易导致关节毁损、变形。早期累及双手的小关节为主，表现为小关节的梭形肿胀、疼痛、晨僵。晚期可以累及全身的活动性关节，导致关节多种特异性畸形。化验类风湿因子、环瓜氨酸肽抗体、血沉、C—反应蛋白有助于诊断。早期关节肿痛、晨僵可以吃非甾体消炎止痛药，或者小剂量的激素来搭桥治疗，关节肿痛缓解然后停药。在排除乙肝、结核、肿瘤之后，要尽快加用慢作用的抗风湿药物，常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、雷公藤、艾拉莫德等。当这些口服药物效果不佳，关节有变形的倾向时，要尽快选用靶向治疗药物，比如生物制剂，或者JAKs抑制剂托法替布等。常见的关节炎还有很多种，包括强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关节炎、痛风性关节炎，一定要明确诊断，个体化、规范治疗。