脚的大拇指痛有可能是痛风性关节炎，因为它是痛风性关节炎最常发作的关节，同时我们还需要了解，有没有痛风发作的典型特点。典型要以突然发作的脚的大拇指红肿疼痛为主，并且伴有局部皮温的明显升高。为了进一步的明确诊断，我们需要进一步查血尿酸。如果患者确实有典型的发作表现，同时伴有血尿酸的升高，那么痛风的诊断就可以明确。使用秋水仙碱来进行快速的抗炎止痛，同时为了预防痛风的再次发作，在疼痛缓解之后，可以加用非布司他，来进行持续的降尿酸治疗。