慢性心肌缺血的诊断主要有心电图，ST段压低以及T波倒置，运动平板实验呈阳性，心脏彩超提示有局限性室壁运动出现异常，冠脉CTA可见冠状动脉钙化，软斑产生和下腔静脉的狭小。冠脉造影是心肌缺血诊断的金标准，可明确血管狭窄的水平和位置。另外，还可以从临床表现上来诊断，如有慢性的心肌缺血患者在发病前心前区疼痛，歇息或者是内服硝酸酯类的药品可减轻。或剧烈运动后，情绪激动后，暴饮暴食后，以及寒冷状态下就会出现心绞痛的发作，也可以诊断为慢性心肌缺血。判断心肌缺血的严重程度，才能够决定下一步的治疗方案。