小脚趾头疼，考虑与局部的损伤或者气血不通以及神经和血管的病变等有关。平时如果穿鞋太紧或者小脚趾被外物砸伤，容易导致局部损伤，从而引发疼痛的症状。如果平时长时间处于寒冷的环境当中，导致局部气血不通，也会引起疼痛症状。当出现下肢周围神经损伤或者末梢神经炎以及局部血管病变时，会导致感觉异常以及血循环障碍，从而会引起疼痛。如果疼痛持续的时间比较长，无法自行缓解，需要先检查明确病因，再选择治疗方案。