手上的白斑面积出现逐渐扩大的情况，需要根据白斑的外观判断是什么疾病，才能知道是怎么回事。如果手上的这种白斑表面有轻度的皮屑，不疼不痒，考虑有可能是真菌感染之后，引发的花斑癣，这种情况逐渐扩大，是真菌在代谢繁殖过程中向周围扩张以后的表现，需要抓紧时间进行治疗。建议选择口服特比萘芬片，外用特比萘芬擦剂或者是酮康唑软膏来进行治疗，但是需要注意口服的特比萘芬对肝脏有一定的刺激，所以有肝功能异常的人群不可以口服药物。如果手上出现的这种白斑表面是光滑的，呈瓷白色改变，边缘清晰，考虑为白癜风，这种白斑扩大是白癜风扩张的表现处于白癜风的进展期。