如果肛乳头肥大比较小或者没有什么明显症状，是可以保守治疗的。这种一般是不需要手术的。但是如果肛乳头肥大，症状比较明显。比如经常有疼痛或者有异物感。大便后会脱出到肛门外。就需要手术治疗。对于保守治疗来说可以温水坐浴每天1到2次，每次5到10分钟。也可以刚门使用痔疮膏，痔疮栓等药物对症治疗。在饮食上注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒等等。如果是比较大的肛乳头肥大。那么有可能。脱出肛门外。这种情况下，就需要手术切除。手术切除后需要送病理化验。然后创面可以对症治疗。