临床上经常有一些孩子被家长带来以后说，这个孩子的颈部可以触摸到多个小的结节，大小不一，也不疼，一直存在。那么这种情况多数都是单纯性的淋巴结的增生。它是由于咽喉部、上呼吸道的感染，反复炎症刺激而造成的局部的淋巴结反应性的增生。在呼吸道感染发生的时候，可能触摸有些疼痛，而感染控制以后，这个疼痛就会缓解，但是结节不会消失。它的特点是光滑、活动、无触痛，界限清楚。这种淋巴结的单纯性增生可以不用特别处理，只需观察就行，只要长期变化不大就不用管。而对于一些特殊情况，也就是单独孤立的一个淋巴结，迅速的增大，黏连的比较紧，活动度比较小，这种情况要警惕肿瘤的可能性，有可能就要尽早地做淋巴活检，进行病理鉴别。还有一种情况，也有的是成团成块的淋巴结粘连在一起，不疼痛也不发热，但是孩子的精神比较差，出现低热盗汗，饮食不好，这就要怀疑是不是淋巴结核，要做相应的检查。总体来说，最常见的就是颈部淋巴结的反应性增生。