下面总是瘙痒，首先考虑到是外阴的炎症，其次也可能出现外阴白色病变，外阴硬化苔藓及增生期的苔藓样的改变，外阴的营养不良等等，瘙痒，只是一个症状。一旦出现，建议去医院做相应的检查，首先是妇科检查白带的化验，其次如果有局部溃烂的话，建议做活检。局部皮肤改变，那么考虑到有可能是外阴白色病变或者硬化性苔癣，但也排除一下是否有外阴癌的可能。所以，外阴瘙痒是一个症状，有很多原因可以造成外阴的瘙痒。一旦出现，建议去医院明确诊断以后对症治疗，不建议用激素性的软膏涂抹外阴。