卵巢囊肿是否需要手术一般是囊肿的性质来决定的。如果是生理性的囊肿一般在月经干净之后复查彩超囊肿会消失，所以不需要治疗，更不需要动手术。如果是病理性的囊肿，要根据临床检查来判断良恶性。如果说囊肿长的比较快，影响了患者的正常生活，或者囊肿是恶性的可能性比较大，一般就需要进行手术。手术治疗可以通过腹腔镜或者是开腹手术甚至可以从阴道进行囊肿的剥除，也可以进行侧附件的切除。需要依据患者的病情以及患者有没有生育要求、患者的年龄，决定具体选择哪一种手术。