耳膜穿孔，考虑有几种原因。第一，由于外伤引起的。第二，由于炎症引起的。第三，由于肿瘤引起的。由于外伤引起的鼓膜穿孔，首先清除外耳道存留的异物，凝血块等。避免感冒，外耳道禁止冲洗和滴药，口服抗生素预防感染，一般可以自行愈合的。如果鼓膜穿孔不能愈合，可以考虑手术修补鼓膜。如果是由于急性中耳炎导致的鼓膜穿孔，可以全身及早应用足量大抗生素控制感染，局部先用3%双氧水清洗外耳道后使用氧氟沙星滴耳液滴耳。炎症控制后，如果鼓膜还不能愈合，可以考虑手术修补术。由于肿瘤引起的耳膜穿孔，患者需要到耳鼻喉科去就诊。