怀孕五个月嗓子疼、咳嗽厉害，通常是急性咽喉炎，如果伴有全身不适，可以用抗生素治疗，青霉素对孕妇比较安全。也可以用头孢类或阿奇霉素类，应用时要在妇产科医生指导之下，局部还可以用含片、漱口水治疗。通常饮食上还要特别注意，避免辛辣刺、激性的食物。经过综合治疗，一般情况下，在一周左右嗓子疼、咳嗽会明显好转。如果咽痛加剧，咳嗽缓解不明显，一定到医院就诊，防止咽喉并发症。