解大便肛门疼痛，在诊断明确以后，主要是通过药物治疗或者是通过手术进行治疗。解大便的时候，肛门如果有疼痛，首先就是考虑有肛裂的存在，就是存在肛门皮肤位置的裂口，在粪便的刺激下会出现刀割样，或者是撕裂样的疼痛。另外，痔疮如果发生充血水肿或者是有血栓的形成，在粪便的刺激下也可以出现疼痛。痔疮当中的内痔在发生脱出以后，如果回纳不及时发生水肿、血栓，也会发生排便时的疼痛。另外就是要排除是不是有感染化脓性的疾病，比如说有肛周脓肿的情况，或者是有肛瘘的存在，在粪便的刺激下，也可以产生肛门局部的疼痛。所以还是要建议患者明确诊断以后，再进行对因对症的治疗。