判断真的来月经可以通过观察女性的月经周期和出血量来判断。正常月经周期出血是2~7天，7天左右能干净。假如说雌激素波动引起出血，可能会量多、量少，或者时间长短不一致，这种情况的出血属于无排卵出血，需要用药物控制。来月经主要指子宫内膜脱落引起的出血。正式月经指前期先有雌激素分泌，有卵泡长大，随着卵泡长大，雌激素水平升高，雌激素上升到一定高度，卵泡长到一定大小，会排卵，排卵后卵巢继续分泌雌激素和孕激素。雌孕激素维持大概12~14天左右，卵巢内黄体萎缩，雌、孕激素下降，这个月经是正式月经。有时说阴道出血不算正式月经，是因为只有雌激素作用，雌激素在波动情况下，会出现阴道出血，这个出血不是正常月经，即此时雌激素波动并不等于子宫内膜完全脱落。