颈部淋巴结肿大两年了，常见的原因主要有：第一，慢性的淋巴结炎：主要是由于细菌或者病毒感染而造成淋巴结的炎症反应。急性淋巴结炎没有治愈的，可以转化为慢性淋巴结炎，颈部淋巴结的肿大可以持续2年的时间。第二，淋巴结核：结核感染可以造成淋巴结肉芽增生而出现肿大，可以存在2年时间。需要及时进行抗结核治疗，甚至手术切除才能达到根治。第三，恶性肿瘤的淋巴结转移：常见的有颈部的甲状腺，或者是消化道，呼吸道系统的恶性肿瘤都可以在颈部形成淋巴结肿大，而且可以持续时间较长，两年时间是可以的。所以颈部淋巴结肿大两年的，要及时进行彩超或者穿刺，甚至切除之后的送病理检查来明确性质，根据病因进行治疗。