咳嗽有血的原因：1、咳嗽咳的剧烈或者咳嗽太用力，这种剧烈用力的咳嗽会导致咽喉部毛细血管破裂；2、慢性咽炎，比如上呼吸道感染，患者感冒炎症的刺激加上长时间的咳嗽刺激导致咽喉部的毛细血管充血、肿胀，到一定程度就会有血液渗出；3、肺部疾病，比如肺炎、肺结核、支气管扩张以及肺癌都有可能出现咳嗽、出血的情况；4、哮喘患者有气喘、胸闷、呼吸困难等症状，咳嗽时有可能会有出血的情况；5、吞食异物，患者会出现剧烈咳嗽甚至呼吸困难的情况发生。