骨癌从哪里开始痛，主要要看骨癌发生的部位。一般情况下，四肢的疼痛是骨癌最为明显的症状，一般在开始时比较轻，往往呈现间歇性，随着病情的进展，疼痛可逐渐的加重。由于间歇性发展变为持续性，多数患者在夜间疼痛加剧，以至于影响睡眠。疼痛可极局限于骨癌的局部，也可向远处放射。另外，骨癌可表现为局部的肿胀肿块，随着癌症的破坏，还可能会出现病理性骨折等临床病变，如果肿瘤压迫到相应的神经，也可能会出现神经的放射性疼痛。