身上出现多处的出血,在临床上需要考虑:第一个是血管性紫癜还是血小板减少导致的紫癜。血管性紫癜在青少年当中其实相对多见的是过敏性紫癜,它往往在发病前的一个月内有过病毒感染的病史,一个月之后出现了一些皮肤粘膜的出血,这个时候要注意是不是过敏性肿瘤。过敏性紫癜主要在四肢皮肤出血为主,很少累积躯干。当然这个疾病可以出现内脏,像消化道或者是肌肉关节或者是肾脏受累。另外一个就是血小板减少导致的皮下出血,这个时候需要做一个血常规检查,来看一下血小板计数。在临床上比较多见的是免疫性血小板减少症,有原发和继发。在继发因素当中,更多见的是一些风湿免疫性疾病,比如像系统性红斑狼疮、干燥综合征等等;在原发就叫ITP,这是一个可以由于免疫系统紊乱导致的血小板下降,它的主要治疗方式就是使用激素进行治疗。