大部分乙肝小三阳是不能根除的，但是可以用药物控制病情发展。乙肝小三阳的药物治疗要以伴有的肝脏炎症损伤和肝纤化的情况来确定。具体措施如下：一、如果小三阳、HBV-DNA阴性、肝功能和肝胆脾彩超正常，这种情况说明病情稳定、肝脏损伤非常轻，是不需要药物治疗的，只要定期复查就可以了。二、小三阳伴有代偿期肝硬化，只要HBV-DNA阳性，就要口服核苷类或核苷酸类抗病毒药物恩替卡韦、或着富马酸替诺福韦二吡呋酯、或者富马酸丙酚替诺福韦。三、小三阳、失代偿期肝硬化，无论HBV-DNA是否阳性，都要口服以上三种药中的一种。四、小三阳、HBV-DNA阳性、肝功能或者肝脏彩超或肝纤维化无创诊断显示有明显的肝脏炎症损伤和纤维化，则需要抗病毒治疗。抗病毒药物有两类，一类是上面提到的核苷类或核苷酸类抗病毒药，另一类是长效干扰素。这两类药物必须在专科医生指导下根据病情选择应用，而且要定期复查，监测和随访。