如果患者早上血压正常，晚上只是短暂性的升高。一般来讲，可以先不吃药，要进一步的完善检查之后，确定是不是高血压之后再决定用不用吃药，比如可以做一个24小时动态血压监测，看一看整体血压波动变化规律如何，能不能定诊是高血压病。还有一些患者，它主要就是夜间血压升高为主的高血压，这类人如果最终定诊为高血压病，那么也仍然是需要吃药的，要尽可能的将24小时整体的血压控制在130/80毫米汞柱以下，这样才有助于更好的预防高血压相关并发症的出现。如果患者血压忽高忽低，非常的不稳定，越是夜深人静的时候，在焦虑症发作的时候，血压就会忽然升高，这种情况是需要治疗焦虑症或者是精神心理因素本身的，并不需要常规的口服相关的降压药物的。