怎么判断甲减，有以下两方面：1.临床表现表情淡漠、脱发、皮肤干燥增厚、女性月经过多、闭经、乏力、水肿，记忆力减退、智力低下、反应迟钝，严重者可出现痴呆、木僵、昏睡。心动过缓、便秘、关节炎。2.辅助检查有甲状腺功能、甲状腺彩超、X线、心电图检查，甲状腺功能提示血清TT4、TT3、FT4、FT3等甲状腺激素水平较正常值降低，促甲状腺激素TSH水平由于负反馈调节、反应性增加。超声提示甲状腺结节。X线检查心脏扩大、心包积液。心电图检查QT间期延长、ST-T改变。