老年人咳嗽咳得厉害，可以根据病因来选择治疗方案。通常可以选择镇咳的药物来服用，比如丙卡特罗口服液、氨溴特罗口服液、非那根止咳糖浆、复方甘草片。针对于由于过敏原因导致的咳嗽变异性哮喘，还可以联合使用抗过敏的药物。比如H1受体拮抗剂可以选择马来酸氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定、酮替芬。还可以配合布地奈德雾化液，雾化吸入治疗，缓解症状。如果合并有细菌感染导致的支气管炎，还可以使用抗生素，比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物抗炎治疗。如果明确是由于支气管肺癌、肺泡细胞癌等导致，应该及时早期的进行手术切除，并给予必要的放疗和化疗治疗。