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空腹血糖高,见于以下几种情况:一、黎明现象。清晨六七点时,垂体分泌的促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素达到最高峰,导致靶腺分泌的胰岛素的拮抗激素(糖皮质激素,甲状腺素)增高,引起空腹血糖升高。治疗上,睡前加用二甲双胍或格列美脲或长效胰岛素。二、苏木奇反应。由于夜间发生无症状低血糖,导致反跳性的高血糖。治疗上,减少晚餐降糖药的剂量,以避免夜间发生低血糖;三、失眠焦虑。引起糖皮质激素、肾上腺素分泌增加,升高血糖。治疗上,应用改善睡眠的药物(艾司唑仑,曲唑酮)后血糖可以下降。