手掌心一按就有疼痛感。可能的原因主要包括以下几点，手掌心处的某个关节部位，可能发生了退行性的病变，出现了慢性炎症，或者长了骨刺，按压的时候引起疼痛感，一般都见于中老年人群。第二，手掌心某部位可能有异物刺入，引起了局部发生炎症性的病变。比如可能有碎的玻璃渣刺入，或者可能有仙人掌的刺刺入，都会出现按压时的疼痛症状。第三，患者患有风湿或者类风湿性关节炎，关节炎症、性病变累积到手指的各个关节，也会出现局部的肿胀和疼痛的症状。