脂肪肝的治疗通常是在经过3到6个月的生活方式干预，未能改善脂肪肝患者的代谢心血管危险因素时，建议接受相关药物减肥，改善胰岛素抵抗、降血糖、降血脂和降血压治疗；肝酶持续异常，特别是疑似脂肪肝性肝炎和肝纤维化时，则需联合应用保肝药治疗。然而，患者仍需改变不良生活方式，并避免选择可能会增加体重和代谢紊乱的药物。脂肪肝的药物治疗包括两方面：一、针对代谢紊乱的药物，如奥利司他、血管紧张素二受体拮抗剂、贝特类药物，他汀类药物、二甲双胍、利拉鲁肽、吡格列酮。二、针对肝脏损伤的药物治疗包括很多烯磷酯酰胆碱、水飞蓟素、双环醇、甘草酸苷制剂、维生素E等等。