尿蛋白四个加号还是比较严重的，因为尿中蛋白的增多，主要是跟肾脏疾病有关系，而蛋白质越多，代表肾脏疾病越严重。对于这种情况需要进一步的检查24小时尿蛋白定量，以及肾穿刺活检来明确诊断，治疗方面需要用到激素、免疫制剂等药物来治疗。在临床上能够引起来尿蛋白增多的原因有很多，比如说狼疮性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等等，所以说需要根据具体的病因病情来用药、平时还要注意，定期的到医院随诊复查，监测病情变化。