怀孕了肚子疼，还有阴道出血，可能有下面几种情况：第一种情况，看是不是有先兆流产。首先要去医院做彩超检查，确定是宫内孕，看孕囊发育好不好，有没有胎心管搏动。如果孕囊一切正常，阴道出血，就是先兆流产，需要安胎治疗。第二种情况，要排除是不是有宫外孕，因为宫外孕出现肚子疼、出血，会引起腹腔内大出血，会导致休克，严重的会影响生命危险。所以，如果怀孕了肚子疼，一定要去医院做检查，要看是不是宫内孕以排除宫外孕。第三种情况，要排除宫颈上有没有赘生物，如果有一些孕妇宫颈有赘生物，尤其是宫颈息肉，也可能会导致不正常的出血。