正常人突然大便失禁，首先要考虑是由于外伤损伤肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能，而致大便失禁。例如刺伤、割伤、灼伤、冻伤以及撕裂伤，主要为产妇分娩时的会阴撕裂。此外，神经系统病变例如脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脊髓肿瘤、脊髓结核、马尾神经损伤等，均可导致大便失禁。最后是肛管直肠疾病导致的大便失禁，例如肛管直肠肿瘤如直肠癌、肛管癌，克罗恩病等侵犯到肛管直肠，并累及到肛门括约肌时；或溃疡性结肠炎，长期腹泻引起肛管炎时；或直肠脱垂引起肛门松弛，使肛门闭锁不全，均可引起大便失禁。