嘴歪有几种可能：一、面神经麻痹，面神经麻痹主要是面神经受病变引起来的，比如面神经炎、面神经的缺血、面神经的营养障碍，和中风没有什么直接关联，这是西医的观点。中医把面神经麻痹也当成中风的一种，这是学科对疾病的划分认识不同而已。二、有种面瘫叫中枢性面瘫，就是面神经的上级运动中枢麻痹造成的面瘫，这种面瘫是中风的可能性比较大。当然也有其它可能，比如脑部肿瘤、脑部炎症，也都可以有这样的情况，甚至外伤也有。三、嘴歪是面部肌肉本身的问题，比如重症肌无力都会出现嘴歪的现象，跟中风也没有太大关联。四、老年人很多会有牙龈萎缩、牙齿掉了，还有换了假牙，这些情况下会出现双侧面部的不对称，被误认为是面瘫，这跟脑梗塞或中风没有太大的关联。