肾盂肾炎大部分都不能凭B超诊断出来，有急性和慢性之分。急性的可以伴有明显的尿路刺激症状，但是有部分患者也没有，可以有发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞升高以及一些全身感染的症状。血培养可能阳性，致病菌多为大肠杆菌，通过正规的抗炎治疗以后可以恢复正常，但不少肾盂肾炎的临床表现可以与膀胱炎相同，仅凭临床表现很难鉴别。慢性肾盂肾炎的诊断不完全是靠病程来划分，主要依据病理诊断以及影像学造影的特征性表现，即局造的粗糙的皮质瘢痕伴附属的肾乳头收缩和肾盏的扩张和变钝而诊断。