强制性脊柱炎的诊断需要完善以下检查项目：第一，血液检查，包括血沉C反应蛋白、人类白细胞抗原b27、血常规等。强制性脊柱炎患者，人类白细胞抗原b27大多数为阳性，而血沉C反应蛋白等炎症指标在疾病的活动期大多数是升高的。第二，需要完善影像学检查，主要包括骶髂关节X线检查或者CT检查或者磁共振检查。如果患者临床症状出现的比较短，这个时候应该完善骶髂关节磁共振检查，因为这个时候病程比较短，并不会发生明显的骨质破坏，所以在X线和CT上没有明显的变化。如果患者病史很长，这个时候可以完善骶髂关节的X线检查或者CT检查。在这两项检查上会看到关节骨面的破坏，关节间隙的狭窄，也就是说骶髂关节炎的表现是强制性脊柱炎的主要表现之一。