左下边肚子痛，需要考虑以下因素：第一、泌尿生殖系统的疾病，比如泌尿系统的结石、肿瘤、炎症。第二、结肠的病变，比如结肠的恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、细菌性痢疾等等。第三、如果是女性患者，还可能存在卵巢的囊肿、卵巢炎症等等，都可能会导致左下边的肚子痛。需要完善腹部的影像学检查、电子肠镜检查等等，协助疾病的诊断。