抗心律失常药物分为四大类，一类为钠通道阻滞剂，包括普罗帕酮，利多卡因等；二类为β受体阻滞剂；三类为胺碘酮；四类为非二氢吡啶类钙离子拮抗剂。对于心律失常的首选药物，需要根据患者的基础疾病情况，合并症情况以及心律失常的类型和严重程度来进行选择。如果心律失常并非十分严重，为改善预后优先选用β受体阻滞剂进行治疗。在器质性心脏病合并严重心律失常的情况下，需要首选胺碘酮作为抗心律失常的药物治疗，该药物不影响器质性心脏病患者的预后。