手关节长了个硬疙瘩，可以考虑是由以下几种原因所引起：第一、骨性关节炎。如果手指骨性关节炎有骨刺形成，此时触摸到的硬疙瘩不能够活动。第二、绒毛结节滑膜炎。如果手指肌腱有绒毛结节滑膜炎，也可以触摸到硬疙瘩，此种疙瘩可以有明显的活动。第三、皮下皮脂腺瘤儿，或者是小的纤维瘤脂肪瘤，此种硬疙瘩也可以有明显的活动度。因此，手关节长了个硬疙瘩，需要根据具体原因来选择手术治疗，或者是保守治疗，如果为肿物，一般需要手术治疗，如果为骨质增生，一般不需要手术治疗。