怀念十八岁
2024-05-13 11:07:17
医学上没有肺气管扩张的名词,只有支气管扩张,支气管扩张症是指急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏、管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称,主要临床表现是慢性咳嗽,咳大量脓痰和(或)反复咯血,控制感染对于支气管扩张症的病人是非常重要的,支气管扩张症病人出现痰量增多及脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗感染药物。另外出现气流受限的病人可以应用长效支气管舒张剂,长效支气管舒张剂的使用可改善气流受限,并帮助清除分泌物,对伴有气道高反应性及可逆性气流受限的病人有一定的疗效。另外,清除气道分泌物对支气管扩张的治疗也非常重要,包括物理排痰和化痰药物,物理排痰包括体位引流,药物排痰包括雾化生理盐水或雾化黏液溶解剂,如乙酰半胱氨酸等,另外还可以服用祛痰的药物,还可以使用一些免疫增强剂来促进呼吸道免疫增强,可以减少支气管扩张病人的急性发作。对于反复咯血的病人,如咯血量少可以对症治疗或口服止血药物,若出血量中等可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明,若出血量大,经内科治疗无效可介入栓塞治疗或手术治疗,另外如果支气管扩张为局限性,经内科治疗仍顽固发作者可考虑外科切除病变肺组织。