在临床上如果痔疮总出血一般来说考虑内痔痔核比较大，引起的出血点一直没有完全愈合，当然也有可能是大便一直比较干燥，内痔表面的黏膜一直没有完全愈合，所以说反复的出血。痔疮特别是内痔，因为表面是由黏膜覆盖在大便比较干燥，排便比较困难情况下，很容易引起内痔表面的黏膜发生撕裂，引起出血。多数为大便表面有血或者便后滴血，或者便后手纸上有血。一般来说出血量并不是特别大，但是有时候也会引起喷射状出血，甚至引起失血性休克。痔疮如果长时间出血，可以应用痔疮栓进行纳肛，如果治疗效果不理想，可以考虑进行手术治疗，比如说内痔结扎术。