腕管内的正中神经受压总结起来不外乎局部因素和全身性因素两个方面：一、局部因素，包括：1.解剖因素：腕管是个没有弹性的骨纤维管道，因此两个原因可导致正中神经受压：一是腕管容积变小，腕横韧带增厚是最常见原因；二是腕管内容物增多，如外伤所致水肿、血肿、腕部骨折，以及肿瘤、囊肿在腕管内的占位性病变；2.活动因素：如腕部反复的活动，如专业的打字、乐器演奏、投掷运动等。另外，腕部受压的动作，如睡觉时手垫在头下、骑车时经常用力握持把手。二、全身性因素，包括：全身性疾病，如糖尿病、类风湿、感染等慢性病。另一个常见的因素是体液失衡，包括妊娠、绝经、肥胖等生理状况。所以腕管综合征常常发生于妊娠晚期、绝经期的妇女。另外，肾衰、甲状腺功能紊乱、雷诺病等病理状况也会引起腕管综合征。上述因素可以单独作用，也可以共同作用，造成了不同类型的腕管综合征的发生。