咳痰带血有咽喉等局部的原因，还有可能是肺部疾病、呼吸道炎症。存在呼吸道炎症的时候，比如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等疾病，会引起咳嗽、咳痰、痰液当中带血、发热等症状；也有可能是肺部的肿瘤导致的，出血量比较少，存在恶变的可能性；局部的原因可能是鼻咽喉黏膜受到损伤，出现了牙龈炎等疾病。出血以后咽下去会导致痰液当中带血。