急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女，炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。主要的临床表现及症状，可因炎症轻重及范围大小而有不同的表现。发病时下腹痛伴发热，若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多，经期延长；非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎则出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿的形成，可有下腹部包块及局部压迫刺激症状。包块位于前方可能会出现膀胱刺激症状，如排便困难、尿频，若引起膀胱肌炎，有尿痛等症状。包块位于后方可有直肠刺激症状，若在腹膜外，可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同，临床表现也有差异。淋病奈瑟氏菌感染，起病急，多在48小时内出现高热、腹部刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈瑟氏菌盆腔炎，起病较缓慢，高热及腹膜刺激征不明显，常伴有脓肿的形成。若为厌氧菌感染，则容易有多次复发脓肿的形成，甚至还包括宫颈充血、水肿、举痛明显。宫体稍大，有压痛、活动受限，子宫两侧压痛明显。