右下腹部疼痛的原因比较多，需要结合患者临床症状进行分析，首先考虑是否有阑尾炎病变，开始多表现为肚脐周围疼痛，随后疼痛部位转移并固定在右侧下腹部，早期疼痛轻微，病情发展后局部疼痛明显，可以出现腹膜炎表现。其次考虑是否有肠道病变，例如肠痉挛、肠梗阻、肠炎等，多出现腹痛、腹胀、腹泻等症状，需要就医检查，根据患者病情严重程度，选择相应的治疗方案，最后考虑是否有泌尿系病变，例如泌尿系结石、泌尿系炎症等，多出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，需要通过泌尿系b超、小便常规等项目明确诊断。另外，如果是女性患者，还要考虑是否有妇科病变可能，例如附件炎、盆腔炎等。