在临床上，如果痔疮合并有脓肿，一般来说要积极的进行手术治疗。痔疮在发生破溃时会引起细菌感染，如果感染控制不佳会导致脓肿形成。如果痔疮患者已经合并了肛周脓肿，这种情况下一定要积极的进行手术治疗。因为对于脓肿已经形成，只能考虑手术治疗，进行保守治疗效果并不理想，而且还有可能引起一些并发症，比如感染性休克或者肛瘘等等。可以建议患者进行肛周脓肿切开引流术。也可以选择肛周脓肿根治术。当然，如果痔疮也比较大，其实可以和脓肿一并进行手术治疗，比如外痔切除术，内痔结扎术等等。