肾阴虚肝火旺这个说法有问题，实际上是指肝肾阴虚，既有肾精不足还有肝血亏虚。在这个基础上出现肝火的，肝火的亢盛。在这种情况下，第一点就是滋补肝肾，配合补肾填精。主要的药物有生地黄、熟地黄、山萸肉、女贞子、桑葚、酸枣仁、何首乌、枸杞这类滋养肝肾药，同时要配合一些，滋阴降火的，比如说栀子、黄芩和菊花。另外，因为精血同源，肝肾同源，所以肝肾要同调，养血和养阴要同时进行。所以要加一些养血的药物，比如说当归、白芍，还可以配上阿胶，达到滋养肝肾，滋阴降火的目的。