患者睾丸肿大的原因可分为良性和恶性因素，具体如下：1、良性肿大的患者：由腹股沟疝气或鞘膜积液等疾病引起，可依据年龄和具体疾病类型进行对症处理，如疝气患者，一旦发现应及时进行手术治疗；鞘膜积液的患者，病史超过半年或年龄超过两岁的，可以进行手术治疗；2、恶性肿大的患者：如睾丸恶性畸胎瘤、睾丸癌等疾病，需依据患者具体肿瘤病理类型，确定相应的治疗方案，如病理确定属于恶性肿瘤，在进行肿瘤全切手术之后，还需进行淋巴结的清扫；若属于良性睾丸畸胎瘤，在进行睾丸肿物切除术之后，可保留睾丸。