临床上高血压是常见病，分为原发性高血压和继发性高血压。那继发性高血压占临床5%继既发于一些疾病，如肾实质性，肾血管性，原发性醛固酮增多症等，那往往在去除原发灶后，血压可降至正常。原发性高血压临床占95%，就是我们狭义上的高血压，那临床上有五种降压药，ACEI，ARB，CCB，β-受体阻滞剂和利尿剂，还有单片复方制剂SPC。每个药有自己的适应证和禁忌症，那使用要在专科的医生规范指导下。原则是联合用药，优选长效用药，从小剂量开始慢慢增量，并且符合个体化的原则。此外还可以配合中医的辩证，高血压的不同中医证型选用不同的药，如对肝阳上亢证，可选用天麻钩藤饮，痰浊阻滞证用半夏白术天麻汤等，还有一些中成药的应用。那血压控制的目标还是在130/80以下，对老年人可适当的放宽到140/90，如果能够耐受，也要在130/80以下。