小便困难的原因有很多，最常见的原因，一、老年男性的前列腺增生，出现排尿困难。二、尿道狭窄，多常见于尿道受过伤，或者做过手术或者长时间的炎症感染，出现疤痕增生引起的尿道狭窄，也会出现排尿困难。三、泌尿系的结石，结石梗阻到尿道也会出现排尿困难。四、泌尿系的肿瘤，有的肿瘤长在膀胱颈口，或者直接长在尿道内部就会造成尿路梗阻，引起排尿困难。五、比较少见的是神经源性的排尿困难，比如长时间的糖尿病或者脑梗引起的膀胱逼尿肌的功能紊乱，也会造成排尿不畅。