肺结核空洞多见于继发性肺结核，少数原发性肺结核也可以发生空洞，空洞形成的原因主要是由于结核分枝杆菌侵入肺部，使肺组织形成干酪样坏死病灶，坏死区周围逐渐有肉芽组织增生，最后形成纤维包裹。若局部组织变态反应较剧烈，肝脏坏死病灶会发生液化经支气管排出，即形成空洞，空洞内壁还有大量代谢活跃、生长茂盛的细胞外结核菌，成为肺结核播散的来源。空洞性肺结核患者一旦确诊，需要到正规医院或结核病防治机构进行规范抗结核治疗，医生在必要时会考虑手术治疗，患者可以达到临床治愈，但若患者的抗结核治疗不规范或存在有耐药结核感染，病情易迁延，空洞性肺结核会易形成慢性纤维空洞型肺结核，甚至会形成毁损肺，进而严重影响肺功能和生活质量。